/ 2009-08-22

1、认识高血压
（1）血压
    按照世界卫生组织(WHo)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。
（2）高血压
    是一种以动脉压增高为特征的疾病。临床表现有头痛，多发生在后脑部，还可有头晕，头胀，颈部扳住感，耳鸣，眼花，健忘，失眠，烦闷，乏力，四肢麻木，心悸等。也是造成肢体偏瘫，心力衰竭，脑梗塞，脑出血，肾衰竭的重要原因，临床上因高血压病发生致残致死的病例屡见不鲜，故学者称之谓“隐形杀手”。
2、诱发高血压的原因
（1）西医学病情分析
    首先受循环系统平均充盈影响，是指不存在心脏搏动时，整个身体内的血液将逐渐停止流动，血管内各点的压力达到一个相同值，该值为循环系统平均充盈，正常人大约是6mmHg(0．8kPa)。另外受心脏搏动影响，心脏射血进入动脉与外周血管阻力有密切关系，外周血管阻力越高，动脉血压也就越高。
（2）中医学病情分析
    祖国医学认为高血压是由于肝肾阴阳失调引起，并把头晕、眼糊、心烦、耳鸣、失眠、脚步轻飘归之为阴虚阳亢的症状；而把头目痛胀如裂、面红眼赤、口干、容易动怒、小便红、大便秘结，归之为肝火上炎的症状。
4、高血压的治疗
（1）药物治疗
1）缓进型高血压病的治疗
    一般治疗：饮食应低盐、低胎肪为宜，适当控制体重，戒烟酒；注意劳逸结合，适当选用地西泮（安定）、苯巴比妥等镇静药物；延长睡眠时间，必要时选用药物催眠。
2）急进型高血压病和急症高血压的治疗
①快速降压：使血维持在140-150/90-100毫米汞柱；
②降低颅内压；
③制止抽搐。
（2）自疗注意事项
①首先要降低血压，但不能仅求表面上的降压，不能依赖药物的一时性降压。
②参加小运动量的体育锻炼，如气功、太极拳。
③精神舒畅，戒怒戒躁；
④饮食清淡。
⑤忌烟酒、咖啡、浓茶。少吃盐，每日最好不超过5克；
5、灵芝与高血压
(1)药理作用
    医学证明，给麻醉猫静脉注射灵芝液0.5—4.0g/kg均可使血压立即下降。以剂量为1.0g/kg的7次给药结果计算，平均降压数值为68.1kpa（49mmHg）但作用仅维持0.5—2min，血压旋即恢复正常。给麻醉家兔静脉注射灵芝发酵液亦见类似现象。
    Kabir等用自发性高血压大鼠进行实验，给药组在饲料中加入5%灵芝菌丝体粉，对照组不加，四周后可见，给药组血压较对照组明显降低，血浆及肝脏中的胆固醇含量亦下降。
    Lee等报告，灵芝菌丝水提取静脉注射给药可使家兔和大鼠的收缩压和舒张压均降低，但对心率无影响，并证明这种降压作用是通过抑制中枢交感神经而实现。
    Morigwa等从灵芝的70%甲醇提取物中获得5个三萜类化和区ganderic acidK,S,ganoderal,ganoderolA B对血管紧张素转换酶（angiotensin converting enzyme）均具抑制作用，这均与灵芝的降压作用有关。
（2）临床作用
    临床研究指出，灵芝能降低高血压病患者的血压并减轻症状，如江西灵芝协作组曾用灵芝煎剂治疗三组高血压病患者，共84例，有降压和改善症状作用，降压有效率可达87%——98%。福建泰宁县医院等单位用野生灵芝（紫芝及黑芝）煎剂（每日10g,水煎服，每一疗程15d）治疗30例高血压病患者，按全国“三病”座谈会拟定的治疗标准，总有效率83.3%，显效率46.6%，以I期高血压病疗效较高。他们还指出，灵芝（深层培养液）糖浆对高血压病的疗效不如野生灵芝，总有效率仅达67.5%。成都军区总医院用灵芝糖浆治疗高血压病18例，显效11例，改善5例，总有效率达88.9%。
    日本Kanmatsuse等观察灵芝对原发性高血压病的疗效。该组53例患者，分为两组，甲组为原发性高血压患者，乙组为血压正常或轻度高血压患者。所有患者均每日口服冻干灵芝提取物片6片（240mg/片），共服药180d。结果甲组患者的血压显著降低。其中10%患者收缩压降低2.87—4.03kPa(20—29mmHg)，47.5%收缩压降低1.39—2.64kPa(10—16mmHg),42.5%舒张压降低0.7—1.25kPa(5—9mmHg)。甲组治疗前平均血压（收缩压/舒张压）为21.8/14.4kPa9（156.6/103.5mmHg）,经灵芝治疗6个月后，未见明显降压作用。此外，服用灵芝后，血清总胆固醇、低密度脂蛋白（LDL）降低，但高密度脂蛋白（HDL）无改变。
    多数临床报告还指出，灵芝制剂可使高血压患者的自觉症状明显改善，与降压药同服，有协同作用，表现为血压易控制，且较稳定。
 

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